卒中日：6个中风人有1个是房颤‘8688体育官网网页登录’

调查结果，每6个卒中患者就有1个是房颤患者。专家认为，房颤患者再次发生中风的风险比平常人不会提升5倍。由于房颤症状藏匿，不显著，不少患者没能及时发现或尽早就诊，长年忽略就更容易引起脑卒中。

早上在公司召开时，42岁的刘先生关上电脑，忽然发现自己的眼睛和手不听使唤，想要车站一起却一头栽倒在地……让他中风的罪魁祸首，居然是他的心脏。10月29日是世界卒中日，来了解下造成中风的另类刺客——“房颤”吧。

不易忽略：每6个中风患者就有1个是房颤“我接诊过不少四十岁左右的中风患者，主要症状是言语不明、头晕、身体无力，更进一步追究责任才寻找病根，是心房颤动在附身。”暨南大学附属第一医院神经内科主任医师黄立安讲解：“很多病人几乎不告诉自己有房颤，是在中风后，才被临床为房颤。”房颤的全称是“心房颤动”，是一种少见的心律失常。

之前再次发生在刘先生身上的状况就是房颤造成的血栓堵塞了脑血管而引发“中风”。中风是脑卒中的又称，指因各种脑血管病逆而造成的急性脑功能损毁的总称。目前，脑卒中是我国第一位丧命病因，城市低于农村，更加最重要的是，脑卒中呈圆形年轻化趋势，近半中风患者是中年人。调查结果，每6个卒中患者就有1个是房颤患者。

黄立安认为：“房颤患者再次发生中风的风险比平常人不会提升5倍。由于房颤症状藏匿，不显著，不少患者没能及时发现或尽早就诊，长年忽略就更容易引起脑卒中。”须要推崇：房颤引起的中风更加可怕房颤怎么引起中风呢？黄立安说明说道：“长时间情况下，心脏膨胀和血管收缩是协调一致的。

但心房颤动时，心房膨胀功能大幅度上升，心房中的血液因此瘀滞构成血栓。一旦血栓脱落，就有可能随着血液转入脑部血管，阻塞在血管狭小处，切断供血，导致中风。

所以说道房颤是因，中风是果，血栓形成是罪魁祸首。”脑中风还包括缺血性脑中风和出血性脑中风，绝大多数中风是缺血性的，其中有将近两成缺血性中风是由心房顫动而导致。黄立安认为：房颤造成的缺血性中风比其他原因引发的中风更为可怕，由于栓塞面积更大，拆分疾病更加多，且病放忽然，使它呈现出低致残率、低病死率和低复发率的“三低”特征。我国房颤抗凝治疗率仅有为10%，这是2010年全球性房颤登记的调查数据，也就意味著，有9成房颤患者没有把房颤当回事。

“这同心血管病医生的临床经验基本吻合，”中国康复医学会心血管病专业委员会主任委员胡大一教授讲解，在拒绝接受抗凝化疗的患者中，仅有36%的人群超过安全性且有效地的化疗范围。对于我国目前大约800万的房颤患者来说，不把房颤当回事，最必要的后果是使脑卒中风险减少5倍。房颤所致的卒中不仅能明显减少致残率、减少卒中发作危险性，还不会减少卒中的死亡率，后果比非房颤引起的卒中更加相当严重。

别轻视：抗凝化疗可有效地防治卒中现在常用的抗凝化疗药物是华法林，华法林用于局限性较小，必须患者定期验血，监测国际标准化比值(INR)来将剂量调整到有效地且安全性的范围内，同时服用华法林，也不会与其它很多药物和食物之间相互作用，这使得很多患者无法坚决用药，抗凝的有效率也就较低了。黄立安警告，使用传统抗凝药物华法林时，必须根据患者的食物和药物调整剂量，首次服用2-3天内必需注射监测INR(国际标准化比值)，如果剂量调整很差，有可能影响抗凝疗效甚至减少发炎风险。胡大一说道，只要准确掌控药物的用于方法和注意事项，并按拒绝定期监测炎症功能，抗凝化疗的益处远超过发炎等并发症的风险。并且现在有数新型抗凝药物上市，新的抗凝药物用法简单，不须要常规监测炎症指标，也较多不受食物和其他药物影响。

所以他敦促，广大医务人员不应提升对房颤和抗凝化疗的理解，合理用于华法林和新型抗凝药物。据报，许多食物和药物不会影响华法林的INR。食物如葡萄柚、芒果、鱼油、绿叶蔬菜、花菜、甘蓝、胡萝卜、蛋黄、猪肝、绿茶、豆奶和海藻等。

药物有广谱抗生素(头孢唑啉、红霉素等)、阿司匹林、磺胺类药物、胺碘酮、甲硝唑、西咪替丁、丙咪嗪、甲状腺素、布洛芬、苯海拉明、口服降糖药、利福平、卡马西平、人参和西洋参等。“广东人讨厌用中草药煲汤，如果在服用华法林，特别是在必须留意。”黄立安讲解，现在早已有约比加群酯等新型口服抗凝药上市，需要频密验血监测，较为更容易坚决化疗，不过价格也较为喜。

另外，专家还警告，在规范抗凝化疗的基础上，转变生活方式对于房颤患者靠近中风也不会有协助。如戒烟、戒酒、防止饮用有咖啡因的饮料，常常监测自己的血压和胆固醇水平，遵守较低盐和低脂的饮食习惯等，合理膳食，强化体育锻炼，杜绝不当生活方式。

中风以后才告诉原本房颤是“真凶！如果不是因为昏倒在办公室被送入医院，42岁的刘先生意味著会坚信自己是因为房颤得了“中风”。早上在公司召开的时候，刘先生关上电脑，忽然发现自己的眼睛和手不听使唤，车站一起的那一瞬间，头晕目眩，栽倒在地……救下同事们及时将他送往医院才以求救治过来。

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